1. Почему не хватает костной ткани?
Дефицит костной ткани возникает:
- при длительном пребывание без зуба. Кость перестает получать обычную нагрузку и начинает убывать в объеме;
- при травматичном удалении зуба;
- изначально, физиологически зуб может не иметь одной из костных стенок (или она менее 1 мм) и после удаления область имплантации нуждается в костной пластике;
- при патологических изменениях костной ткани (например, зубной кисты, остеопорозе и травмах челюсти).
Большинство пациентов нуждаются в наращивании кости перед установкой имплантов, в таких случаях на помощь приходят различные операции костной пластики.
2. Каким способом можно определить, что есть атрофия?
Объем кости определяется очень точно в долях мм по компьютерной томографии (3-х мерное изображение кости). Внешне же атрофию можно увидеть только при отсутствии большого количества зубов. У таких пациентов изменяются пропорции лица, выражение лица становится старческим, западают губы, щеки, вокруг рта появляется множество морщин, наблюдается провисание подбородка.
3. Каким способом можно восстановить объем костной ткани?
Из-за малого объема костной ткани зубному импланту будет недостаточно места, и он может не прижиться. В таких случаях имплантологи прибегают к костной пластике. В целом, операции по остеопластике делятся на 3 группы.
- Аутогенная костная пластика – пересадка собственной кости из угла нижней челюсти (или, проще говоря, из области – за зубами мудрости). Операция проводится только со своими тканями. Костная пластина, забранная из угла, истончается одноразовым костным скребком. Затем, уже тонкая пластина, фиксируется винтами в нужную область. Образованная пустота между челюстью и пластиной заполняется стружкой, которую мы собрали скребком;
- Костная пластика, когда восстанавливаемый участок костной ткани заполняется искусственным костным материалом и покрывается искусственной мембраной или специальными пластинами (иногда используется часть «своей» костной стружки, часть искусственной);
- Расщепление кости и фиксация на необходимом размере винтами, образовавшаяся пустота заполняется костной стружкой (искусственной и/или «своей»).
В нашей клинике мы проводим аутогенную костную пластику.
Аутогенная костная пластика
Имплантация и костная пластика могут проводиться одновременно. Так же, имплантация может проводиться отсрочено, через 3-4 месяца после костной пластики, зависит от индивидуальных особенностей проведенной операции.
Область забора кости возвращает свой прежний объем через 12 месяцев после вмешательства.
4. Может ли костный материал не прижиться?
Костный материал может не прижиться у маленького процента пациентов. Чтобы избежать этого врач порекомендует и проведет все процедуры, чтобы не допустить отторжения костного материала.
Как правило, при проведении аутогенной костной пластики риск отторжения очень мал, так как «свои» ткани приживаются лучше, более предсказуемо.
5. Будет ли отек и будет болеть?
Отек и незначительная болезненность в течение нескольких дней после операции считаются нормой. Отек, если он есть, спадает в течение недели. После операции назначаются обезболивающие препараты, чтобы болезненности не было.
После проведения операции по остеопластике необходимо строго соблюдать все назначения врача, выполнять все рекомендации. Это командная работа врача и пациента.
Это временный дискомфорт для долгой и вкусной жизни!
Написать в WhatsApp